種別
申込状況（必須）
新規設置の見積依頼交換設置の見積依頼お問い合わせ
現在使用中の型式
設置場所について（必須）
Q1.階数は？
1階2階以上
Q2.設置スペースはありますか？
十分にあるあまりない
Q3.近くに電気コンセントはありますか？
あるない
Q4.近くにガス栓はありますか？
設置工事についてどの方法で設置方法をご希望ですか？（必須）
壁に穴をあけて屋内設置近くの窓を利用して屋内設置屋外設置わからない
取付場所写真添付（必須）
写真なしで見積を希望写真を添付して見積を希望
※ファイルの形式はjpg,jpeg,png,gif のいずれかにしてください。1ファイル容量制限が2MBです。
その他ご質問・ご相談
お名前（必須）
ご住所（必須）
郵便番号 (半角数字 例：2720033) ※郵便番号を入力すると、住所が自動入力されます。
都道府県
市区町村
番地・マンションなど
電話番号（必須）
メールアドレス（必須）
WEBお問い合わせコード
チラシ表面お問い合わせ先記載のWEBお問い合わせコードをご入力ください。 メールマガジンをご覧いただいた方は、メール本文記載のWEBお問い合わせコードをご入力ください。 ※WEBお問い合わせコードが確認できない場合入力不要です。
お申込み内容確認後、折り返しご連絡させていただきます。 ●見積依頼を希望される場合は、京葉ガスサービスショップよりご連絡させていただきます。 ●取付場所の写真を添付いただくと、見積をスムーズに行えます。
※ 掲載品の販売は、京葉ガスをご利用のお客さまに限ります。 ※ 平日17時以降、および土曜・日曜・祝日・年末年始の見積依頼については、翌営業日以降にご連絡差し上げます。
内容はこれでよろしいでしょうか？ よろしければチェックをつけて、送信して下さい。【必須】
